Лабораторное обследование при заболеваниях поджелудочной железы

Реклама

Вас, возможно, интересует  вопрос: «Какие анализы можно сделать при подозрении на заболевание поджелудочной железы?». Давайте попробуем разобраться.

Для выявления патологии панкреатобиллиарной системы назначают проведение специальных методов исследования.

Среди них особое место занимают лабораторные тесты. Относительно простые, не требующие больших материальных затрат, они являются неотъемлемой частью диагностики панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы и ЖВП.

Все тесты по их задаче подразделяют на группы:

Выявление «уклонения ферментов»

Анализы этой группы помогают обнаружить наличие и степень поражения паренхимы поджелудочной железы. При возникновении воспаления (панкреатита) происходит  разрушение клеток протоков, и пищеварительные ферменты вместо тонкой кишки попадают в кровь, то есть «уклоняются» от их прямого назначения.

К таким тестам относятся амилазный и липазный тесты, а также определение уровня диастазы (амилазы) мочи и др.

Функциональные тесты

Функциональные тесты направлены на определение того, как поджелудочная железа справляется со своими обязанностями на фоне поразившего ее заболевания.

Выявление внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — это определение содержания (активности) панкреатических ферментов или продуктов гидролиза соединений в соке поджелудочной железы, в содержимом двенадцатиперстной кишки, в моче, кале и даже в выдыхаемом воздухе.

Выявление эндокринной недостаточности поджелудочной железы, то есть определение уровня глюкозы, панкреатического полипептида, а также инсулина и других гормонов в крови.

Маркеры активности воспаления

Биохимические анализы, устанавливающие повышение маркеров активности воспаления в крови (С-реактивный белок, острофазовые белки, СОЭ и др.). Это не специфичные тесты для заболеваний поджелудочной железы. Любое выраженное воспаление в организме может привести к изменению уровня показателей данных тестов.

Анализы, определяющие этиологию панкреатита

Разнообразная по методу проведения и материалу изучения группа.  Суда могут входить исследование крови на наличие токсических для поджелудочной железы веществ или бактериологический анализ пищеварительного сока и т.д.

Выявление онкомаркеров

Онкомаркеры- специфические белки, повышение уровня которых свидетельствует о наличии злокачественной опухоли поджелудочной железы (СА 19-9, РЭА).

Гистологическое и цитологическое исследования

Эти исследования проводятся для определения «морфологии болезни», изменений, происходящих в тканях органа под действием вредоносного фактора. Наиболее часто данные методы применяют при подозрении на опухоль.

Генетическое исследование

Генетическое исследование в свете последних научных работ приобретает особое значение. Уже доказано, что ряд  заболеваний, затрагивающих  поджелудочную железу,  обусловлен генетически. Это и рак поджелудочной железы, и сахарный диабет 1 типа, и муковисцидоз, и др.

Кроме того, некоторые формы хронического панкреатита, ранее относящиеся к идиопатическим,  обусловлены наследуемой мутацией гена катионного трипсиногена.

Анализы, определяющие работу печени и ЖВП.

Панкреатобиллиарная система является единым целым, и поражение любого ее звена приводит к нарушению функционирования, а, впоследствии, и к  органическим изменениям остальных ее составляющих. Такие изменения косвенно и определяются анализами данной группы. Сюда включают изменения уровня трансаминаз (АСТ, АЛТ), щелочной фосфатазы, ЛДГ, ГГТ, фракций билирубина и др.

Вот основные группы анализов необходимых для диагностики заболевания поджелудочной железы. Попробуем разобраться в них подробнее.

Анастасия Лоднина
Врач-терапевт

Окончила Северный государственный медицинский университет по специальности врач-терапевт. Работает врачом-терапевтом в ГБУЗ Архангельской области «Архангельский клинический онкологический диспансер».